2020年2月28日 星期五

【走到菜市場都變得困難 - 腰椎傾倒的婆婆】

可愛的婆婆
常常提著菜籃到菜市場買菜
不過這一年來
背部、臀部和下肢痠麻痛越來越嚴重
雖然已經不提菜籃
改推菜籃車 減輕負擔
但沒走一會兒路就得停下來休息

兒子們帶著婆婆輾轉來到我的門診
一打開影像檢查
發現婆婆的腰椎像是快要傾倒的積木......


2020年2月13日 星期四

【過年無法打麻將的卡車司機! 椎間盤突出、坐骨神經痛案例】

先說結論:
疼痛不要忍
要找出原因並且治療!!!

這位卡車司機過年前來到我的門診
因為腰椎椎間盤突出、壓迫坐骨神經
造成左下肢疼痛
坐也不是、站也不是
已經一個多月......


2020年1月20日 星期一

2020年1月15日 星期三

【頸椎在外院開過刀了,還是痛,需要再次開刀嗎!?】

先講不好聽的事實:

外科醫師不太願意治療別人手術過的病人。

為什麼呢!?
原因不外乎底下幾個:
1. 傷口沾黏
2. 不知道當初手術時的狀況
3. 涉入醫療糾紛
4. 若併發症已經造成,再次手術的效益
5. 醫師心理因素 (有新病人可以治療,為何要治療別人治療過的...等等等)

上述的1.和2.
讓再次手術的實際風險提高

不過
最近自己治療了一位頸椎在外院開過刀的女性患者
牽涉很多層面
跟大家分享一下


2020年1月10日 星期五

手麻痛、身體和下肢感覺異常,可能是頸椎出問題喔!

大選週的兩個頸椎手術
患者都是坐辦公桌工作的女性
沒有名顯的外傷病史

可能因為長期姿勢不良
頸椎退化、弧度改變/前傾
椎間盤突出和骨刺壓迫脊髓和神經根
造成手麻痛、身體和下肢感覺異常


2020年1月7日 星期二

【不論政治立場,衷心希望大家都能去投票!!!】

星期六就要總統大選
對大部分的人來說
出門投票是很容易就可以完成的一件事
但是
對某些人卻不然......

12月底
一位溫和有禮貌的大男生
因為頭部嚴重脹痛/噁心嘔吐、視力模糊
和姊姊一起來到我的門診


2019年12月16日 星期一

【複視 - 顱底腦膜瘤】

一位中年男性
因為複視
發現顱底長了一顆腫瘤 (紅色箭頭所指)
這顆腫瘤壓迫了控制眼球運動的神經

複視的意思是:
看眼前的一個東西,這東西卻變成兩個 (疊影、雙影)
嚴重複視會造成暈眩、噁心嘔吐!


2019年12月10日 星期二

【忘記怎麼回家的男人 - 腦血管繞道手術】

#腦血管繞道手術

一位五十多歲男子
開車出門工作
但是工作結束後
卻忘記回家的路!!!

電腦斷層血管攝影檢查發現:
左側內頸動脈全阻塞
腦部血流/代謝掃描 (brain perfusion SPECT) 證實:
整個左腦血液灌流不足
因此造成 #腦部缺血 #記憶力喪失

身為家中的經濟支柱
這是一個非常嚴重的問題!!!

所幸
心臟有繞道手術:避免心肌缺血
腦部也有繞道手術:避免腦中風

2019年11月19日 星期二

2019年11月8日 星期五

【辛苦的護理師 - 頸椎前位手術】

還很年輕的護理師
長期工作、照顧患者
自己的雙手開始麻木無力
嚴重時
甚至連抓握和寫字都有問題



2019年10月30日 星期三

2019年10月24日 星期四

【#骨質疏鬆的威力 - 腰椎微創手術】


#骨質疏鬆的威力

七旬婆婆因為骨質疏鬆
在外院打過骨水泥
但胸椎十二節 (T12) 和腰椎第一節 (L1)
壓迫性骨折持續發生:
原本方方正正的脊椎骨
持續潰縮、崩塌....

2019年10月23日 星期三

【#像鳥嘴般的頸椎骨刺 - 頸椎退化手術】


這位婆婆洗腎、心臟放過支架
上肢無力和步態不穩定
近一個月來常常摔倒
後來磁振造影 (MRI) 發現 #頸椎退化脫位
#椎間盤嚴重退化 壓迫脊髓造成脊髓水腫
術前X光片有像鳥嘴般的骨刺 (藍色箭頭所指)

2019年10月20日 星期日

【榮登 #美國神經外科期刊封面!!!😍】



和北榮許秉權學長合作
內容關於 #腦幹膠質瘤手術 的投稿
獲選本期美國神經外科協會手術選集的封面!

太開心啦!!!

#入選全球神外大聯盟手術封面故事 🤩🤩🤩
#這就是專業呀

我們發表的手術影片連結:
https://youtu.be/sUt-9QFGgCI
(非專業人士請勿點擊連結,避免觀看後造成不適)
(影片配音是我自己的聲音喔!)