2017年4月28日 星期五

【胸椎椎間盤突出的新式治療:微創脊椎手術】臨床醫學


【胸椎椎間盤突出的新式治療:微創脊椎手術】(臨床醫學 2015; 75: 128-32)

胸椎椎間盤周圍有重要的臟器包覆,前有心臟、肺臟、主動脈及大靜脈,後有胸段脊髓,因此傳統手術治療胸椎椎間盤突出相當困難,不論外科醫師採取的是前位、側位或後位術式,各有不同的障礙。傳統前位術式切除胸椎椎間盤必須合併開胸術,病患術後必須放置胸管、入住加護病房照護;傳統側後位術式則需大範圍分離肌肉骨骼合併肋骨截斷以獲得側後方視角,藉此避開胸段脊髓以進行胸椎椎間盤切除。上述術式皆有手術失血量多及嚴重術後疼痛等問題,本文作者在此提出微創脊椎手術治療胸椎椎間盤突出,減壓效果與傳統手術相當,且病患術後恢復快速,實為治療胸椎椎間盤突出之利器。(臨床醫學 2015; 75: 128-32)

關鍵詞:
胸椎椎間盤突出、微創手術、內視鏡、經椎孔胸椎椎體融合術(transforaminal thoracic interbody fusion, TTIF)