2017年8月20日 星期日

【世界神經外科學會聯盟 - 2017會議邀請函】

World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS) 邀請函

不管是腦部或脊髓
神外醫師珍惜看待每一條神經和血管
手術當中雖然小心翼翼保存這些構造
但是有時候
神經功能不進反退
這對病人和醫師都是一個沉重的打擊

神經外科是壓力高、強度大的科別
希望自己能努力不懈、持續精進

最近收到世界神經外科學會聯盟來函
邀請自己參與會議
並擔任教學人員和演講

這不是一個多了不起的成就
也不一定能夠前往參加
(今年會議在動盪的土耳其舉辦)
不過至少是對自己的肯定和鼓勵

World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS)

2017年8月2日 星期三

【腦部動靜脈畸形 & 混成手術室】

27歲女性
頭痛、噁心/嘔吐
頸部僵硬/四肢麻痛

發現右側楔前葉動靜脈畸形破裂
合併腦室出血與急性水腦
病患意識逐漸不清

左圖:術前磁振造影,紅色箭頭指向動靜脈畸形與腦室出血處
右圖:術後電腦斷層,藍色箭頭指向腦壓監測器、並代表手術視角

病灶雖小 但手術定位較困難
若既有導航系統不準確
可於混成手術室中
做即時的血管攝影定位
協助手術執行

左圖:術中定位攝影;右圖:術中,手術移除病灶後攝影。

Prof. Michael Lawton上個月刊登在JNS的術式
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28731396
就應用在我們這個病患上

 2017 Jul 21:1-7. doi: 10.3171/2017.2.JNS162750.