【蝶鞍部腦膜瘤 造成視神經壓迫、視力模糊】

大於3公分的腦部腫瘤不建議使用加馬刀治療，有輻射劑量過量之疑慮，對周圍正常神經結構也會造成損害。

蝶鞍腦膜瘤 術前/術後示意圖

蝶鞍部腦膜瘤 (黃色標記) 位於頭顱中心深處
周圍有視神經 (紅色箭頭)、內頸動脈 (藍色箭頭)、腦下垂體 (綠色標記) 等重要構造
(MRI T2W coronal view)

腫瘤生長過程壓迫周圍構造，產生臨床症狀。腫瘤質地、與周邊構造沾黏程度等，都會影響手術難易。手術目標為不影響神經功能的狀況下，將腫瘤盡量移除。



圖示為54歲女性，蝶鞍部腦膜瘤造成雙側視神經及視交叉壓迫、左眼視力模糊。手術移除腫瘤後，視神經與視交叉獲得減壓，病患恢復順利，保有術前視力。至於後續視力進步情形，可在術後三個月接受視力/視野檢查；殘餘於顱底或困難移除的部分，可觀察或接受加馬刀治療。(大於3公分的腫瘤不建議使用加馬刀治療，有輻射劑量過量之疑慮，對周圍正常神經結構也會造成損害。)

蝶鞍腦膜瘤 (右側：術前；左側：術後)

蝶鞍腦膜瘤 (右側：術前；左側：術後)