頭痛、噁心/嘔吐
頸部僵硬/四肢麻痛
發現右側楔前葉動靜脈畸形破裂
合併腦室出血與急性水腦
病患意識逐漸不清
左圖:術前磁振造影,紅色箭頭指向動靜脈畸形與腦室出血處
右圖:術後電腦斷層,藍色箭頭指向腦壓監測器、並代表手術視角
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病灶雖小 但手術定位較困難
若既有導航系統不準確
可於混成手術室中
做即時的血管攝影定位
協助手術執行
左圖:術中定位攝影;右圖:術中,手術移除病灶後攝影。 |
Prof. Michael Lawton上個月刊登在JNS的術式
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28731396
就應用在我們這個病患上
J Neurosurg. 2017 Jul 21:1-7. doi: 10.3171/2017.2.JNS162750. |
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